[별지 제2호서식]

재활용 가능자원 분리배출 모범시설(다량 배출처) 공모전 신청서
신청인	기관명					성명 (대표자)
	주 소
	담당		성명			E-Mail
			연락처	(휴대)		(일반)
다량 배출처 현황 및 분리 배출 시행	구 분			계	대형 유통시설		학교, 군부대 등
	다량 배출처 현황	부서(학급)수(개)
		인구수(인)
		면적(천㎡)
		최초사업시기			년 월		년 월
	분리 배출	참여부서 (학급)수(개)
		최초시행시기			년 월		년 월
구비서류(별도 첨부)				1. 공적서 2. 기타 참고자료
귀 공제조합이 시행하는 재활용 가능자원 분리배출 모범시설(다량 배출처) 공모전에 위와 같이 신청합니다. 2015년 월 일 (사)한국포장재재활용사업공제조합 이사장 귀하