[별지 제1호서식]

재활용 가능자원 분리배출 모범시설(주택) 공모전 신청서
신청인	주택단지 명칭				성명 (대표자)
	대표자 주소
	대표자 지위		※ 단지 주민대표, 부녀회회장, 대행사 대표 등 주택단지에서의 대표자 지위를 기재
	전화번호		(휴대)			(일반)
주택 단지 현황 및 분리 배출 시행	구 분		계	공동주택구역			단독주택구역
	주택 단지 현황	가구수(가구)
		인구수(인)
		면적(천㎡)
		최초입주시기		년 월			년 월
	분리 배출	참여가구수 (가구)
		최초시행시기		년 월			년 월
구비서류(별도 첨부)			공적서 기타 참고자료
귀 공제조합이 시행하는 재활용 가능자원 분리배출 모범시설(주택단지) 공모전에 위와 같이 신청합니다. 2015년 월 일 (사)한국포장재재활용사업공제조합 이사장 귀하